58月嫂大知识:一胎剖腹,二胎也得剖?

2017-05-05 来源:zixun.daojia.com 331人看过

  国家二孩政策正式发布以后,生二胎成为越来越多的准妈妈关注的话题,而二胎的生产方式也成为妈妈们讨论的焦点。不少妈咪认为如果第一胎选择了剖腹产,第二胎也得选择同样的方式,以防止二胎选择顺产会对身体造成伤害。但事实真的是这样吗?


  58月嫂有话说—为什么选择剖腹产?

  自然分娩其实对产妇的身体条件有一定的要求:

  1、胎儿不要过大,孕妇整个孕期体重控制在25—30斤最标准。孕期一周体重不要超过500克,少食多餐,控制体重。

  2、骨盆的大小要适应。

  3、运动可以促进自然分娩,每天运动一小时,上午30分钟,下午30分钟,晚上不宜运动。如果选择散步的方式,适合在上午有阳光的时候,帮助钙吸收。长期坐着不运动可以造成局部缺血,疼痛引起“假宫缩”。

  需要剖腹产的情况:

  1、无法从阴道分娩,头盘不称,产道异常,胎位异常,宫缩乏力经处理无效,引产失败。

  2、须短时间结束分娩者:胎儿窘迫,子宫先兆破裂,孕妇不能耐受较长时间分娩,前置胎盘,胎盘早剥等严重产前出血病。

  3、从阴道分娩有风险:子宫疤痕,高年初产妇,切盼胎儿。


  58月嫂有话说—一胎选择了剖腹产,二胎也得剖腹吗?

  一胎剖腹产的产妇,自然生产时可能发生“子宫破裂”的并发症,生产过程中,过去被缝合的子宫伤口,可能因为无法承受子宫剧烈收缩而破裂,从而导致母子危险。因此,倡议“一胎剖腹产,二胎也得剖腹产”的观念被延续多年。

  子宫破裂与剖腹伤口厚薄有关

  如今的医学情况表明,从理论上来讲,只要子宫之前恢复的好,胎儿体重控制的好,再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇可以自然分娩,但生产中子宫破裂的风险会相对较高。而且随着剖宫产次数的增加,子宫破裂的危险性也相应增加。

  所以不少专家认为,曾经剖腹产的产妇,之后还是可以接受自然生产。专家指出,剖腹生产后,医生会在子宫肌肉层进行两层的缝合,子宫破裂可能与前一次生产剖腹伤口缝合的厚薄有关。

  临床经验发现,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产,进行剖腹产时,可以看见子宫被胎儿撑大,缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般,而缝得较厚的剖腹伤口,发生子宫破裂的机会则较低。

  不过在实际的二胎生产方式选择上,第一胎剖腹产的孕妇再选择自然分娩需要严密地全程监控,实际上不少孕妇和家属时常为了“保险”起见,最终二胎选择剖腹产较多,这种比例占绝大多数。

  了解了二胎生产方式的选择,也了解了剖腹产和顺产方式的差异性,58月嫂特别提醒想要二胎的妈妈们,在一胎分娩方式的选择上,如非特殊情况,请优先考虑自然生产。一般来说,符合经阴试产条件的孕妇要认识到,剖腹产手术只是用来解决难产问题的,没有胎儿窘迫和产程异常或意外等手术指征的情况不能去要求手术。


  58月嫂有话说—剖腹产妈妈生二胎,注意什么?

  为防子宫破裂,最好手术满两年后再怀孕

  剖腹产以后如果想要生育二胎,最好在两年以后再怀孕。第一胎实施剖腹产的妇女,子宫上因为手术留有疤痕,如果再怀孕,到妊娠晚期甚至在生产之前可能发生子宫破裂,从而危及胎儿和孕妈的安全,这是十分危险的,建议两年以后再怀孕。

  剖腹产满两年后再怀孕,是否就绝对安全了呢?也有到了妊娠晚期发生子宫破裂的案例,但是这种情况极为少见。现在进行剖腹产,大部分人是对子宫下段横切口,因此两年后再怀孕发生子宫破裂的几率是比较小的。如果生产第一胎时实施的是子宫体部纵切口,生产第二胎的风险就会有一定的增加。若是遇到这种情况,最好早一点到医院进行检查。


  58月嫂温馨提示:二胎妈妈再次选择顺产需要很大的勇气,心理上要做好思想准备,但不要给自己太多的精神压力。生第一胎时候出现的问题在生第二胎时可以引起重视,以免再次发生。其实无论是顺产还是剖腹产,只要妈妈和宝宝都健健康康的,那就是最大的幸福。

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