喂养早产儿

2020-03-13 21:31:31 来源:柳州人民医院 145人看过
任何胎龄小于37周(小于259天)的新生儿,不管其出生体重如何,都被称为早产儿(或不成熟儿)。
 
早产儿的营养与喂养:目前,社会各界对这个问题越来越重视。一般来说,提倡早期喂养以缩短时间或降低生理体重减轻程度,降低低血糖的发生率和降低血胆红素浓度。一般来说,在出生后6-12小时喂糖水,出生后24小时喂乳。对于体重轻或身体情况比较差的妈妈,如以前发生紫绀、呼吸困难或手术分娩的妈妈,可适当推迟喂养,并可对宝宝进行静脉输液。
 
喂养方法:根据早产儿的成熟程度而不同。对于出生体重比较重、吮吸反射好的人,可以直接喂食,否则,可以用滴管或胃管喂食。摄入量取决于早产儿的出生体重和成熟度,可以参考计算早产儿摄入量的公式:
 
出生后10天内早产儿的每日哺乳量(毫升)=婴儿出生实足天数+10天)*体重(克)
 
出生10天后的每日哺乳量(毫升)=体重的1/5-1/4(克)
 
以上摄入量为最大摄入量。如果早产儿不能吃完,其余的可以通过静脉补充,以确保蛋白质、卡路里和水的供应。
 
喂养间隔:可根据喂奶配方和婴儿体重进行安排。对于体重不足1000克的人,应该每小时喂一次。1001 ~ 1500克的宝宝,应每1.5小时喂养一次;1501 ~ 2000克的宝宝,应每2小时喂一次;2001 ~ 2500 克的宝宝,应每3小时喂一次。对于其他具体情况应另行处理。
 
维生素:早产儿缺乏维生素E,容易发生溶血性贫血。早产儿对脂肪的吸收率比成熟婴儿低,并且可能缺乏脂溶性维生素和其他营养物质。早产儿到底应该用配方食品还是母乳喂养,这是还需要研究的问题。简而言之,早产儿的营养应该因人而异。因不同的情况和个体差异,营养应结合个体情况仔细考虑。
 
早产儿的营养需求是一个一直在讨论和研究的问题,其中包括如下几个因素:
 
无机盐:早产儿需要的比成熟婴儿多,因为胎儿的最后阶段是无机盐增加的阶段,如钙、磷和铁,早产儿如果不到一个月就会体内缺乏无机盐。
 
热量:一般认为早产儿比成熟婴儿需要更多的卡路里,每天每公斤体重需要110到150千卡。因为早产儿肺呼吸的做功大于成熟婴儿,但吸收能力低于成熟婴儿,所以最好从稍低的热能供应开始。根据情况逐渐增加。
 
蛋白质:成熟婴儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6 ~ 7%,而早产儿摄入的蛋白质占总热量的10%,高于成熟婴儿。
 
氨基酸:正常婴儿有9种必需氨基酸,早产儿则为11种。因为早产儿缺乏相关的转化酶,从而蛋氨酸不能转化为胱氨酸,苯丙氨酸不能转化为酪氨酸。而胱氨酸和酪氨酸是必需氨基酸,因此必须从食物中摄取。
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