婴幼儿哮喘该怎么办?

2016-07-14 17:00:29 来源:塔洛斯的法则 157人看过

  对于婴幼儿喘息性疾病的治疗,不论何种原因所引起的,在喘息发作时都应该积极治疗,治疗的重点在于去除病因,对症平喘。


  先天性气道或肺发育异常,先天性心脏血管畸形可以根据原因选择外科手段治疗。异物吸入需要在气管镜下取出异物。胃食管反流需要服用多潘立酮等抗反流药物。对于病毒感染引起的毛细支气管炎,使用缓解气管痉挛的药物。

  如果是支气管哮喘,最有效的药物是吸入糖皮质激素,或者选用白三烯受体拮抗剂如孟鲁斯特,有过敏症者可以加用抗组胺药物如氯雷他定。可能有家长会非常担心孩子用了激素后的副作用,其实对于大多数患者而言,使用低剂量吸入的糖皮质激素还是相对比较安全的,这是因为吸入性糖皮质激素是局部使用而且用量很小,故具有效应高副作用少的特点,只要应用恰当,副作用还是可以避免。但必须强调的一点是,学龄前喘息儿童大部分预后良好,其哮喘样症状可能会随年龄增长而自然缓解,但如果不治疗的话则可能会影响其将来的肺功能。因此,对这些患儿必须定期(通常为3~6个月)到医院重新评估,以判断是否还需要继续抗哮喘治疗。

  此外,非药物的治疗也是很重要的,如避免接触过敏原、受凉,避免家庭中吸二手烟。喘息发作时可以多饮水拍背促进痰液排出,加强呼吸道护理;胃食道反流者要注意体位变化,改变食物性状,少量多餐等;及时接种疫苗,可预防呼吸道传染病和呼吸道感染。

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