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产褥期护理

2016-05-18 11:25:39
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产褥期护理

  产褥期即俗称的坐月子,在医学教科书上称之为产褥期。解放以前的理解农村中就认为产后坐月子的时间为一个月,产后休息满1个月就是全部恢复了,妇女就要参加体力劳动,有不少的老年妇女患有子宫脱垂等疾病的比较多,可能就是与产后休养不足时有一定关系。解放以后党和政府十分关心妇女和儿童的健康,国家制定了母婴保护法。对妇女产后休养假期规定为56天。

一、产褥期的休息环境

  产后6—8周是产褥期。是产妇恢复身体、开始承担并适应母亲角色的重要时期。在此期间,母体个系统的变化很大,子宫内有较大的创面,身体未完全康复。因此产妇要特别注意保健,以保障母婴身体健康。

  产妇休息、哺乳都需要一个良好的环境,居室要安静、整洁、光线充足、保持空气新鲜、温度适宜。

  夏天,可以将房间内不直接对这产妇和婴儿的窗户打开通风,避免电扇直接吹向产妇,谨防感冒。可用空调保持室内温度(25℃)。冬季注意保暖,每日开窗换气,先将产妇和婴儿送到另一间屋子,然后通风,每次20分钟,上下午各一次。被褥要清洁、松软。

二、产褥期的饮食

  正常分娩后产妇可进食适量、易消化的半流质食物,例如:红糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花汤等。分娩时若会阴撕伤 Ⅲ度缝合,应给无渣膳食1周左右,以保证肛门括约肌不会因排便再次撕裂。做剖宫手术的产妇术后24小时给予术后流质食物1天,(但忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品),以后再转为普通膳食。

  母体在分娩过程中失血过多,需要补充造血的重要物质,如蛋白质和铁等。鸡蛋含有很高的蛋白质,但每日进食鸡蛋的量不要多于6个,以免增加肾脏负担。此外,我国的习惯只强调动物性食物的摄入,如鸡、肉、鱼、蛋,而忽视蔬菜与水果的摄入,容易造成维生素C与膳食纤维的不足。

三、产褥期上厕所注意事项

  1.注意一:产后忌用内置棉条

  产后两至六周内会有阴道出血,即民间所说的恶露。初起时鲜红分泌物很多,过了几天就会减少,并逐渐变为带有褐色。这种分泌物常持续到产后第1次月经来潮。

  产妇要使用卫生护垫吸收流出的分泌物,并注意清洗外阴,不要用内置棉条,以免引起感染。

  2.注意二:大小便有讲究

  产妇在分娩后,如果想大便时应立即去排便,不要忍着也不要太用力。排便时,用一块清洁的卫生垫敷压在有缝线的部位。产后第1天排出小便较多是正常的,起初排尿时会感到伤口疼痛,如果局部有缝线,应用温热的水做局部冲洗,这样在尿液排出时,皮肤就不会有刺痛感了。

  3.注意三:早期活动有利康复

  早期下床活动对产妇非常有利,正常分娩的产妇一般卧床休息6--8小时后即可坐起。起床动作不要过猛,分娩第二天就可以下床活动。如果产妇有合并症或剖腹产,可推迟2--3天下床。

  医生指出,早期活动有利于恶露的排出及子宫的恢复,减少产褥病率;长期卧床可因子宫体积较大而易发生子宫后移位。另外,产褥期间盆底组织松弛尚未完全恢复,应避免从事重体力劳动,防止子宫脱垂。

四、产褥期护理

  初为人母,对着可爱的小宝宝,内心的喜悦,照料新生儿的紧张及分娩后的不适互相交织,可能令您无所适从或情绪高涨。但请记住:你的身体需要六到八个星期的休息和适当的护理才能复原。这段时间科学名称为产褥期,俗称“月子”。为了能顺利而科学的渡过产褥期,更好的完成产后的恢复,您应该注意以下几点:

  您和宝宝的居室应清洁、明亮、通风好,温度及湿度适中。

  营养合理、平衡,不要专吃高蛋白、高脂肪饮食。食谱要广,蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质,也应有适当比例。为增加乳汁应多吃流食或半流食。

  注意个人卫生:产褥期出汗多,应经常洗澡(不用盆浴),常换内衣,饭后要刷牙漱口,预防口腔感染和牙周炎;洗头、洗脚用温水也不会落下产后病。指甲要常剪,以免划伤婴儿柔嫩的肌肤。

  产后恶露多,开始的三至四天是鲜红色,渐渐变为褐色,分量渐少而转为淡黄色,要注意勤换月经纸,会阴要用温水冲洗,从前向后,以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。

  心情舒畅,可使乳汁加多。部分妈妈在产后数天会出现情绪低落。原因是体内荷尔蒙浓度的突然变化所致。通常这种产后的情绪低落在短期内便会消失,但若情况持续就应请医生治疗。

  不要躺在床上一动不动,而应卧床休息与适当活动相结合。分娩次日就可在床上翻身,半坐式与卧式交替休息,以后可在床边及房内走动,并进行产后体操,可保持健康及尽早恢复体型,也可减少便秘。

  您的休息要与婴儿同步,孩子睡觉时抓紧时间休息,这样既可得到充分的休息,又可保证足够乳汁。尽量安排家人替您分担家务及照顾宝宝,争取充足的休息时间。

  注意避孕:通常月经在产后两、三个月才恢复,母乳喂养的母亲则要更长的时间。产后月经未复潮前也有可能受孕,性生活不能开始过早,应在产褥期以后才恢复性生活,并要采用适宜的避孕方法。

  坚持纯母乳喂养,可以促进子宫复旧和减少产后出血,还有利于恢复体型。

  产后检查:依照医生或医院的指示定期产后检查。

五、产褥期护理注意事项

  产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间,需6~8周,也就是42~56天。

  产后清洁很重要

  外阴的清洁是产后清洁重要的一点,最好一周进行两次,不需每天清洗。选择洗液时,应注意安全性,尽量选择配方是植物中药,PH值适合弱酸性外阴环境的洗液,比如妇炎洁,其中含有苦参、百部等可以有效预防妇科炎症的发生。

  室内温度需把控

  产妇生产后,毛孔和骨缝张开,很容易感受风寒,因此要避免空调直吹、穿堂风。我国古代一般不主张产后洗澡,其实产后洗澡因人而异。产后洗澡需注意,水温应控制在37度左右,避免水温过热,洗澡的时间尽量短,不要泡澡,洗后要注意及时擦干,如果是冬天更需要特别注意保暖。

  母乳喂养更有利

  女性乳头、乳房的保养在产前、产后都是非常重要的。有些人乳头凹陷,在孕期时要帮助往外拉,这样可以保证产后更好的哺乳。此外,产后母乳,不仅有利于宝宝的健康,还有助于妈妈们子宫的恢复。

  产后进补要适当

  产后女性身体一般较为虚弱,需要适当进补。魏主任指出,一些早产妈妈可适当吃钙片,一方面可以弥补早产儿存在的一些先天不足,另一方面可以补充产后身体内轻微的钙流失。但需注意进补适当、科学、合理。

  高龄产妇需谨慎

  女性的最佳生育年龄在20岁至35岁。如果超出35岁,即称为高龄产妇。高龄产妇较适龄产妇在妊娠期间患病的几率大,容易出现妊娠性高血压等疾病。患病的产妇,在产后一定要进行检查,并积极治疗,否则会有终身患病的风险。

六、产褥期须知

  产后锻炼

  产后要适当活动,进行体育锻炼,有利于促进子宫收缩及恢复,帮助腹部肌肉、盆底肌肉恢复张力,保持健康的形体,有利于身心健康。产后适当休息,卧床最好侧卧,多翻身,尽量少仰卧。产后12~24小时可以坐起,并下地做简单的活动。生产24小时后就可以锻炼,不用器械,躺在床上即可进行。开始应有人协助,以后慢慢自己做。根据自己的身体条件可做些:俯卧运动、仰卧屈腿、仰卧起坐,仰卧抬腿,肛门及会阴部、臀部肌肉的收缩运动。简单易行,根据自己的能力决定运动时间、次数。注意不要过度劳累,开始做15分钟为宜,每天1~2次。

  健康查体

  在产褥期末,即产后6~8周应到医院进行一次全面的产后检查,以了解全身和盆腔器官的恢复及哺乳情况,以便及时发现异常和及早处理,防止延误治疗和遗留病症。如有特殊不适,则应提前检查。

  产后用药

  母体服用的大多数药物都可以通过血液循环进入乳汁,影响乳儿。因此,产妇服用药物时,应考虑对婴儿的危害。有些药物哺乳期不能应用。如红霉素可引起乳儿的肝脏损害,出现黄疸;氯霉素可使婴儿出现灰婴综合征;链霉素、卡那霉素可引起听力障碍;四环素可引起乳儿牙齿发黄;磺胺药可引起肝脏和肾脏功能的损害;氯丙嗪和安定也能引起婴儿黄疸;灭滴灵则使婴儿出现厌食、呕吐;利血平使乳儿鼻塞、昏睡。

  产后美体

  对于关注产后美体的新妈妈,子宫、子宫颈、阴道等等都在产褥期恢复到孕前水平,对于由于孕育导致的骨盆宽大、耻骨联合分离等等,也会在分娩后2个月之内恢复,如果在这两个月之内恢复不到孕前水平,那么,产后的体形就形成并且固定下来了。因为骨盆左右着体形,产后美体,主要就是骨盆恢复。所以产褥期的体型恢复,不是减肥,而是盆骨的恢复。如果是产后在两个月内进行积极的、合乎科学的产后美体的锻炼,那么宽大的骨盆、分离的耻骨联合都是可以缩复回去的,同样会像子宫一样,恢复到孕前的水平。