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蛔虫病

来源:再见,绝望先生之番外篇2016-05-25 16:31:17
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人蛔虫亦称似蛔线虫,简称蛔虫。蛔虫病是儿童最常见的寄生虫病之一。成虫寄生于人体小肠,可引起蛔虫病,幼虫能在人体内移行引起内脏移行症。儿童由于食入感染期虫卵而被感染,轻者多无明显症状,常可影响孩子的食欲和肠道的消化、吸收功能,妨碍孩子的生长发育,异位寄生虫可导致胆道蛔虫症、肠梗阻等严重并发症,严重者可危及生命。

蛔虫病有哪些症状

1.幼虫移行引起的症状

(1)咳嗽、痰液中有血丝等病状,还会有哮喘样病状。

(2)病情严重时,幼虫会进入身体器官里,并诱发与之相关的病症。例如幼虫侵入脑里很可能会导致脑膜炎,侵入眼睛里可能会产生视网膜炎,侵入肝部位可能会诱发肝肿大、右上腹痛等病状。

2.成虫引起的症状

成虫大多有见孔就侵入的习惯,一般情况下会在寄附于体内小肠中。当外界环境改变时,它们便会游动乱窜。例如当孩子发热时,虫体便会在体内胡乱游动进而导致剧烈腹痛,甚至吐出虫体。所以虫体的数量、所寄居的地方以及所表现的状态也会影响患者的病状。一般来说,病情轻微的患儿不会表现出明显的病状。病情严重的患儿会表现出下述病状:

(1)可能会有荨麻疹、心情急躁、磨牙等现象。

(2)出现饮食不正常的状况,主要会表现出胃口不好、多食易饿等。

(3)还可能喜欢吃泥土、炭灰、塑料方便袋等不该吃的东西。

(4)患儿可能会喜欢揉肚子,而且肚脐四周往往略有疼痛感。

3.成虫引起的并发症

(1)胆道蛔虫症

是一种比较多见的并发症,症状主要表现为突觉肚子剧烈疼痛、恶心、躺坐不安等。还有少数孩子可能会有胆道感染的病症,产生发烧以及黄疸等症状。虫体直接侵入肝脏系统,导致脓肿和出血的这种情况比较少见。

(2)肠穿孔及腹膜炎

大多是由于阑尾炎或肠梗阻久病不愈,进而诱发腹膜炎所致。该并发症病状主要表现为患儿突觉整个肚子有强烈的绞痛感,并伴有肚子胀气、恶心、呕吐的现象。

(3)肠梗阻

多发生在十岁以下的孩子身上,其中未满两岁孩子患病的几率最高。患儿肚脐四周、腹部右下侧会产生阵阵的痛感,严重的还会表现出拉肚子、呕吐等病状,该并发症的发病十分突然。

蛔虫病的判断方法

蛔虫病十分常见,但是仍有不少家长无法正确判断孩子是否患上了蛔虫病。需要注意的是,面部有白斑、易饿、没有胃口等都不属于孩子患上此病的独具性特点。家长可使用以下两种方法进行辨别:

轻揉腹部

当宝宝常常出现肚脐四周或腹部上侧疼痛的现象时,家长需让宝宝平躺在床上,然后轻揉疼痛部位。倘若宝宝肚子上的肌肉比较柔软、松弛,而且他也很喜欢揉自己的腹部,腹部疼痛时进行轻揉就可消退痛感,这样的话便可大致推断出宝宝患有蛔虫病。

虫卵检测

判断宝宝是否有该病的最好的方法便是去医生那做虫卵检测。一些家长一发觉宝宝有磨牙、面部出现白色斑点的现象,便立即胡乱给宝宝吃驱虫药物,这种行为不可取。当出现这些症状时,最好带宝宝去看医生,化验下粪便,诊断是否患有此病。

儿童蛔虫病的治疗

一般来说,蛔虫药可有效将蛔虫驱逐体外甚至杀死蛔虫,一般治疗时只需给宝宝服用蛔虫药。正常情况下,可在三、四个月后检查粪便,若其中无蛔虫卵说明已经治好。需要注意的是,患儿在服用驱虫药物期间,饮食上尽量选择清淡的食物,最好不要食用油腻食品。一般的蛔虫药毒性都比较小,但服用后仍可能会有头疼、呕吐等症状。

· 西药治疗

给患儿进行治疗时应先关注患儿的健康情况,最好在良好的健康状态下进行。一般来说,给宝宝服用一个疗程的驱虫药物便可。

1.安乐士

学名叫做甲苯达唑。可直接遏制虫体,麻痹其肌肉促使死亡。对杀死幼虫,阻碍虫卵生长也起一定的效果。该药物驱除虫体的有效率可达百分之九十,是治疗该病的首选药品之一。

安乐士具有副作用小、药效高等特点,偶尔可能会产生头疼、呕吐、拉肚子、发烧等症状。该药还可治疗其他线虫感染,例如蛲虫、钩虫等。连续服用三天,早晚各服用1片(100mg)或一次性服用2片(200mg)。

2.肠虫清

学名又叫丙硫咪唑,是一种新研制的驱虫药物。对治疗由蛔虫、鞭虫、线虫等诱发的虫体病有一定的功效。该药物可有效阻止蛔虫对体内营养物质及葡萄糖的汲取,使其能量完全消耗直至慢慢死去。一次性服用2片(200mg),未满两岁的患儿服用剂量需减半。

该药的副作用较小,服用可能会有轻微的头痛现象,以及肚子疼、拉肚子、头发脱落、恶心等情况。另外可能会产生抑制骨髓的现象,对体内白细胞的生成有一定的影响。值得注意的是,产妇以及哺乳期妇女需在医生指导下谨慎服用。

3.驱钩蛔

也称为左旋咪唑,也属于广谱类驱虫药之一。药效很迅速,服用后半小时内便可将蛔虫通过粪便排泄出来,而且不会出现蓄积中毒的现象。该药驱除虫体的有效率可达90%,甚至是100%,对钩虫等也有一定的作用。每天早上空腹服用,或者晚上睡前服用一次,一次性服用2-3mg/Kg。

该药物的副作用较小,服用后可能有头疼、恶心以及肚子疼等症状,偶尔会出现疹子、肝功能受损、白细胞减少等情况,因此肝、肾不好的孩子需谨慎服用此药。

4.驱蛔灵

该药又叫做枸橼酸哌嗪,服用后可慢性麻痹蛔虫,从而使其无法吸附在人体肠壁上,虫体随排泄物排出。该药在麻痹之前不兴奋蛔虫,因此该药也适用于有并发症的孩子。一天0.1-0.15g/Kg,连续服用两日,晚上睡觉前服用,一天服用的总量不多于3g。

此药的毒性比较小,当服用过多时可能会表现出呕吐、荨麻疹、颤动、肚子疼等症状。在孩子肠道梗阻时,最好不服用该药物,以免引发蛔虫的不断骚动。需要注意的是,患有癫痫病或肝肾不好的孩子切勿服用此药。

· 中药治疗

1.一般蛔虫病

该症病状的主要表现为肚脐四周轻微疼痛,好揉肚子,喜欢吃异物,咬指甲等。大多患有该症的儿童脸部有白斑、巩膜有蓝斑,或者嘴唇下面有些许颗状物,舌头呈现出微红苔白状。

倘若患上此症可用四君子汤配以追虫丸服用,适量选用党参、黑丑、皂角、茯苓、雷丸等中药,用水煎好,喝药汁即可。

2.蛔厥症

主要病状为肚子突然疼痛、出冷汗、呕出蛔虫等。病情严重的患者腹部疼痛时间可持续很久,且痛感阵阵发作,时轻时重。可能还会有畏寒、发热、舌苔发黄等症状。倘若患上该症可按三个步骤依次进行治疗。

(1)安蛔虫:服用适量的陈米醋,隔30分钟再次服用一次。痛感消退后便可进行驱除蛔虫治疗。

(2)驱除蛔虫:选用乌梅、黄柏、槟榔、细辛等药物煎熬,煎好服下药汁即可。

(3)调补身体:将陈皮、甘草、茯苓等中药材用水煎服便可,一日三次。

3.蛔阻症

患儿有过呕吐出蛔虫或粪便排泄出蛔虫的情况,有时候会感到腹部十分疼痛,内有包块突出或可摸到团状物,按揉可使其移动,还有粪便排泄困难等问题。

如果患上此症可调配油椒饮,即选用100ml豆油,4g~6g油椒。去除川椒,喝调配好的油即可,可分一次或两次喝下。

儿童蛔虫病的感染途径

蛔虫是通过患者每天排出的粪便中含有的蛔虫卵,健康人吃进这些虫卵后,蛔虫在体内经过一段时间的发育成为成虫,对人体产生危害。通常情况下,蛔虫通过以下几种途径进入人体:

1.污染食物:患者粪便污染了各种食物以后,人在吃食物时将虫卵吃进而受到传染。

2.经手感染:蛔虫卵可能存在于任何地方,孩子在四处乱摸或在地上爬、玩玩具等不洁净的东西后,未将手洗净就抓食物吃,结果把蛔虫卵吃进去。

3.水源污染:生水(尤其是农村旧时的井水)有可能被污染,如果有喝生水习惯,就可能被传染。

4. 呼吸道传播;尘土中可能含有一定的蛔虫卵,如果孩子吸入这种尘土,蛔虫卵可能粘附在其咽部,再经过咽下咽部分泌物而染病。可见,虽然蛔虫病是经消化道传染的,但也可能通过吸入虫卵而被传染。

5.怎样预防蛔虫病

1.饮食要卫生

尽量不吃没有洗干净的蔬菜、水果,尤其是不要生吃。苍蝇、蟑螂等会将细菌、病毒、蛔虫卵带到食品表层,因此切勿让孩子吃被苍蝇等昆虫污染过的食品。还有不要让小朋友饮用生水。

2.勤修指甲

做好手的清洁工作,饭前、如厕前后都要洗手。蛔虫卵易藏身于指甲缝里,进而可产生感染,因此要勤给小朋友剪指甲。另外需要注意的是,切勿让孩子养成咬指甲、吮吸手指的坏毛病。

3.勤晒洗衣物

家长要关注孩子的家居卫生问题,勤清洗孩子的衣服、被子等生活用品。另另外,爸妈要记得将被褥经常拿出去晒晒。

4.控制传染源

被虫卵污染的粪便亦会传播疾病,所以不可让小朋友随地大小便。在幼稚园里可以采取普遍治疗法,即集体服驱虫药品,这样的话可有效预防蛔虫病在孩子之间的相互传播。

蛔虫病饮食疗法

方一

原料:20g槟榔,20g楝根白皮,适量白砂糖。

步骤:

(1)先把槟榔切成片状,楝根白皮去除外皮,备用。

(2)将此备用药材入锅,加适量水煎煮,熬好后取药汁,浓缩。

(3)最后加白糖,调配成糖浆。

用法:连续喝两天,并且最好在睡觉前空腹服用。

方二

原料:适量南瓜子,以及适量蜂蜜。

步骤:

(1)先将南瓜子清洗干净,晒干后取其仁。

(2)然后将南瓜子弄碎,碾成细末。可配以适量的蜂蜜服用。

用法:一日两次,连续服用两到三天。未满五岁的孩子每次服用6g~9g,超过五岁的每次服用10g~15g。

方三

原料:15g乌梅,9g党参,6g黄连,9g桂枝,3g川椒,6g细辛,6g黄柏,9g当归以及6g干姜。

步骤:先在锅中放入适量清水,然后将上述药材放入锅中煎,熬成500ml的汁水。

用法:采用直肠滴注疗法,一分钟45滴左右。

方四

原料:7~10个凤眼果,100g瘦肉,适量食盐。

步骤:

(1)先去除凤眼果的外壳,切好瘦肉,备用。

(2)然后在锅中加入适量的清水,备用食材放入锅中,文火煲。

(3)煲好后调入食盐即成。

用法:喝汤,吃瘦肉与凤眼果。

方五

原料:适量的使君子。

步骤:将使君子稍微翻炒下,致使香味散发出来。

用法:一日三次,三天一疗程。根据患者岁数服用颗数,每岁每天两颗,一天服用的颗数不可多于二十颗。

方六

原料:30g面粉,30g使君子,20g瘦肉。

步骤:

(1)先把使君子弄碎,瘦肉洗干净切成细末。

(2)然后将这两者放入到面粉中,均匀混合。

(3)最后将此做成十个圆饼,放在蒸笼上蒸煮。

用法:一日两次,一次食用一个。

方七

原料:12g使君子,10g乌梅,2g细辛,10g赤芍,3g黄连,9g金羚炭,15g土茯苓,5g(炒)黄柏,十颗川椒及十颗槟榔。

步骤:在锅中放入清水,然后将上述药材放入锅中煎汁。

用法:一剂一日,一日三次。